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又一台高难中耳肿块手术 奋战5个半小时成功“清扫”肿块

来源:成都仁品门诊时间:8:30-20:30 1689次

  日前,成都仁品耳鼻喉专科医院接诊一位右耳反复流血性分泌物的患者李闰先,问诊发现这位患者种种症状跟中耳肿块的临床症状高度匹配,一查,右耳的新生物已经膨隆堵塞耳道,果然是中耳肿块。
 
  右耳长期流脓水最终发展成中耳肿块
 
  今年65岁的李闰先已经有近二十年的右耳流脓水历史,即便到5、6年前,发展到开始流出带血的分泌物,甚至出现一定程度的听力下降,老人只当年纪大了开始耳背,流脓水也习以为常,依然没有引起重视。
 
  3个月前,李闰先发现右耳分泌物显著增多,同时感到听力显著下降、持续耳闷耳痛,身体强烈的不适感迫使他与家属开始寻求治疗:“以前也经常时不时就流脓水、耳朵痛,过段时间自己又好了。我们都没想得多严重,以为就是耳朵有点炎症,消炎就好了。”
 
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  然而,在当地医院就诊之后,检查结果显示“恶性肿块”,这对李闰先一家无异于晴天霹雳,恐慌之下找到成都仁品医院,寻求进一步的诊断和治疗。不幸的是,命运并没有对他们网开一面,最终活检确诊为中耳肿块。
 
  仁品医院耳科首席专家黄立高主任作为李闰先的主治医生,对他的病情颇有感触:“我从事耳鼻喉科临床工作的这二三十年中,主刀的几十例中耳肿块患者,几乎都有长期的慢性化脓性中耳炎病史,患者不重视、治疗不积极,中耳长期受炎症刺激,最终发展成中耳肿块,基本上一查出来,都是中晚期,这位患者也是如此。”
 
  奋战5个半小时“清扫”肿块
 
  术后恢复良好无面瘫
 
  据了解,李闰先的病情比较复杂,首先是肿块侵犯范围相当广,已经严重破坏了耳部和临近器官的结构,甚至波及颅底;其次是患者年龄偏大,本身又有糖尿病等其它疾病,身体基础条件差,这些因素都给本来就要求精细操作、手法娴熟的肿块切除手术大大增加了难度。
 
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  “我们给他做了大范围的肿块切除和颈淋巴结清扫,包括颞颌关节、咽鼓管、茎突、迷路、耳蜗、腮腺等,最大限度地清除了肿块组织,然后用他腹部的脂肪进行了术腔填充,尽量恢复耳部外观。虽然这台手术很复杂、难度很大,整整做了5个半小时才完成,但最终还是顺利地实现了我们的预期效果。”
 
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  黄主任在术后第8天查房时表示:“目前患者没有出现面瘫、张口受限等症状,预后良好,后续再行补充放疗,应该问题不大。
 
  黄立高提醒:
 
  慢性化脓性中耳炎务必早发现早治疗
 
  在了解李闰先患病的前因后果之后,我们可以发现,中耳肿块的病因与中耳的长期感染密切相关,这警示我们务必重视耳部疾病,做到“早发现、早治疗”。
 
  黄主任还介绍,中耳肿块的手术治疗,难度、风险和破坏性都是相当大的,即便治疗非常成功,患耳也会完全失去听力,同时影响面容外观,这些伤害都是不可逆的。所以中耳炎患者要引起重视,尤其是出现耳痛、流脓血水、张口困难等症状,一定要第一时间就医,避免小病拖出大病。
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