儿童是各型中耳炎的好发人群，由于儿童难以描述耳痛、耳闷或听力下降等表现，临床上常易漏诊和，家属也容易忽视，容易转为比较难治的慢性中耳炎，因此应当重视对儿童中耳炎的认识和科普。
 

　　儿童中耳炎病因
 

　　呼吸道感染是引起中耳炎的常见原因。儿童的咽鼓管位置呈水平状，且较宽、直、短，儿童患上呼吸道感染时，鼻咽部的细菌或病毒容易通过咽鼓管侵及中耳，引起急性化脓性中耳炎。
 

　　耳朵附近的组织、器官有问题时，比如患鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体炎等，也是中耳炎的好发因素。孩子患有传染病、抵抗力下降时，病毒、细菌就会乘虚而入，也容易引起中耳炎。
 

　　温馨提示：儿童中耳炎的病因，种类复杂多样，明确病因是治疗的前提，得了中耳炎必须到专业医院就诊，不要轻信网络宣传，耽误病情
 

　　儿童中耳炎的症状
 

　　耳痛：有些孩子会突然耳痛，多数孩子孔前疼痛较剧烈，穿孔后脓液流出后，耳痛会缓解。小婴儿会哭闹不止，并有揉擦患耳、抓耳、摇头、拍打头部等表现。
 

　　流脓：鼓膜穿孔后有液体流出，可为浆液、黏液、黏脓，严重时还会混有血性分泌物。
 

　　听力减退：感觉听不清、声音模糊;幼小的孩子对声音反应迟钝，注意力不集中。如果孩子的一只耳朵患病，另一只耳朵听力正常，不细心观察的话，可能长期不被觉察，在体检时才被发现。
 

　　耳鸣：大一些的孩子会述说耳朵响，这种耳鸣多为低调、间歇性的声音，如劈啪声、嗡嗡声及流水声等，当头部运动或打呵欠、擤鼻涕时，耳内会出现这些声音。
 

　　全身症状：发热、眩晕、头痛、精神萎靡、食欲差，有些孩子可出现呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。少数严重的孩子会出现脑膜炎等并发症。
 

　　早期中耳炎症状不典型，加上小孩子表达不清，家长容易忽略。年龄稍大的孩子会诉说耳痛、耳闷、耳胀，有不通气的感觉，听不清声音。年幼的孩子不会诉说，只是有经常扯耳朵的动作，或反应迟钝、不爱理人，或难以集中注意力。
 

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　　温馨提醒家长：这些现象，家长一定要引起注意及时到正规医院就诊：
 

　　◆常常抓耳、摇头，突然变得不爱说话。
 

　　◆常说“耳朵响”、“有虫子嗡嗡叫”。 突然变得不爱说话
 

　　◆注意力涣散，孩子交谈时，孩子表现出没有听清的状态。
 

　　儿童中耳炎检查
 

　　耳内窥镜检查：检查中耳炎导致的鼓膜穿孔位置和大小、外耳道和中耳鼓室内有无肉芽形成、有无胆脂瘤生成等。
 

　　电测听检查：判断听觉损害程度，并据此初步估计有没有出现听骨链损害的情况，有没有合并神经性耳聋等。
 

　　CT检查：查看中耳病变的范围和程度，并初步判断中耳病变的性质。
 

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　　儿童中耳炎治疗
 

　　小儿急性中耳炎的治疗原则是控制感染，通畅引流及病因治疗。早期用足量抗生素控制感染，鼓膜穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验，选择敏感抗生素。麻黄素滴鼻以减轻咽鼓管咽口肿胀，以利引流。
 

　　慢性中耳炎的治疗包括药物治疗和手术治疗。根据不同类型采用不同方法。
 

　　1. 单纯型：以局部用药为主。流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈，穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
 

　　2. 骨疡型：引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。
 

　　3. 胆脂瘤型：应及早施行改良乳突凿开术或乳突凿开术，清除病变，预防并发症，以获得一干耳，并酌情行鼓室成形术以提高听力。
 

　　4.性中耳炎：针对病因治疗：原发病及邻近病灶，改善咽鼓管的通气功能，平衡和消除中耳鼓室内的负压，引流鼓室内的积液，防止鼓室粘连。
 

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　　儿童中耳炎严重吗?
 

　　65%的宝宝在出生后的第一年内，至少会受到一次耳炎或其他听觉器官疾病的侵扰。如果染病宝宝没有得到及时的治疗，可能会导致失聪甚至危及生命。应该特别指出的是，耳内渗出的积液如果留存达3个月患儿就可能丧失部分听力。因此，不论是急、慢性中耳炎，家长都应带宝宝积极治疗，不可拖延。
 

　　另外，孩子患急性中耳炎，还可能与免疫功能异常有关系，好去正规的耳鼻咽喉科室确诊。
 

　　儿童预防中耳炎的6点提醒：
 

　　1.锻炼身体，增强抵抗力，减少感冒。
 

　　2.按时预防接种，防止呼吸道感染和各种传染病。
 

　　3.积极治疗鼻、咽部疾病，以免病菌进入中耳。
 

　　4.游泳后及时排尽耳道水分。
 

　　5.学会正确擤鼻涕的方法。
 

　　6.喂奶保持适宜的体位。
 

　　如果您还想要了解更关于儿童中耳炎相关问题，可以拨打仁品耳鼻喉专科医院的免费热线咨询电话：028-87067816